1 资料与方法
1.1 我国已上市PD-1/PD-L1抑制剂及其获批适应证
1.2 文献检索策略
1.3 纳入与排除标准
1.3.1 纳入标准
1.3.2 排除标准
1.4 文献筛选与资料提取
1.5 文献质量评价
2 结果
2.1 文献筛选流程及结果
2.2 系统评价结果
2.2.1 纳入研究的基本信息
2.2.2 经济性评价方法
2.2.3 经济性评价参数及来源
2.2.4 经济性评价结果
2.3 纳入文献质量评价结果
3 讨论
3.1 我国已上市国产PD-1/PD-L1抑制剂经济性证据缺乏
3.2 我国已上市进口PD-1/PD-L1抑制剂经济性不佳
3.3 现有经济性评价质量存在不足
3.4 本研究的局限性
4 结语
文章摘要:目的:为我国医保目录遴选更具经济性的细胞程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂并提高相应经济学评价质量提供参考。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Web of Science、Ovid Embase等数据库,收集我国已上市PD-1/PD-L1抑制剂的经济性评价的研究,检索时限为建库至2020年10月。利用CHEERS质量评价表评估纳入文献的质量,系统分析纳入文献的方法学特征以及经济性评价结果。结果:共纳入14篇文献,所有文献均基于模型,且文献总体质量为中等偏高。但纳入文献仍存在一定不足,主要表现为模型设定或选取参数的原因报告不充分,以及临床效果数据和效用值不确定性较大等。纳入文献仅涉及我国已上市的8个PD-1/PD-L1抑制剂中的3个;在与化疗或靶向治疗等方案比较时,有9篇(占64.29%)结果显示含有PD-1/PD-L1抑制剂的治疗方案不具经济性。结论:我国已上市的国产PD-1/PD-L1抑制剂经济性证据缺乏,进口PD-1/PD-L1抑制剂价格较高导致经济性较差,且已有经济性评价在方法学应用和参数选择方面存在不足。制药企业应填补数据空白和调整产品定价策略,研究者应提高研究规范性,医保决策部门应提高对于经济性证据质量的判断,共同促使更具经济性的PD-1/PD-L1抑制剂纳入国家医保目录。
文章关键词:
项目基金:《中国药物经济学》 网址: http://www.zgywjjx.cn/qikandaodu/2021/1009/920.html
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