2020年国家医保药品目录谈判工作准备就绪,这也是年底前医药行业最重要的政策大事。
9月18日晚,国家医保局官网公布《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,共有751个药品通过形式审查。
健识局梳理发现,本次可以纳入2020年医保谈判目录拟新增药品范围共七大条件,其中2019年12月31日前,进入5个(含)以上省级最新版基本医保药”要求的药品最多,达到了493个药品。
有分析人士指出,此番省级医保纳入本轮的医保谈判,今后将会加速全国医保目录的统一,其余未进入谈判目录的药品将被逐渐消化,加速完成3年内清除地方医保的工作。
而健识局注意到,在这493个地方增补药品之中,有153个中成药在列,其中包括健胃消食片、洁尔阴洗液、颈复康胶囊、六味地黄滴丸、注射用丹参(冻干)等不少临床常用药。
不过,业内普遍认为,尽管这些中成药若想最终进入医保目录,相关企业就必须要证明其临床疗效,通过药物经济学评价其产品能够满足患者用药的基本需求,才是各家中药企业所要面临的挑战。
与此同时,业界最为关键的当属,自2015年1月起,国家药监局批准上市的新药共有171个,囊括了肿瘤、呼吸、血液、高血压、糖尿病等诸多领域。
其中,罗氏、阿斯利康、施贵宝、默沙东、君实、百济神州以及恒瑞的PD-1的肿瘤医保之战必定是看点颇多。
此前仅有信达生物一家成功进入2019年医保目录。当时,信达的PD-1产品信迪利单抗注射液从7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元(10ml:100mg/瓶),降价幅度高达63.73%。但根据信达生物上半年财报显示,核心产品PD-1免疫抑制剂达伯舒6个月销售额达9.209亿元,同比增长177.7%。
信达生物的新药在获准进入医保目录之后,在市场上得到突飞猛进的发展,无疑会让本轮医保目录的争夺更加激烈。业内普遍认为,按照上一轮医保谈判的经验,上述药企若想通过本轮医保谈判,只能要做好降价50%的准备。
健识局注意到,赛诺菲的达必妥、武田的维布妥昔单抗、诺和诺德的德谷门冬双胰岛素、豪森的磺酸阿美替尼等都是今年各家药企在中国上市的新药,若能进入本来医保谈判,那必将对其销量的提升将会有所帮助。
此外,国家医保局还公布了处于协议有效期内,且按照协议需重新确定支付标准的15款谈判药品。其中不乏阿卡波糖咀嚼片、阿昔替尼片 、枸橼酸伊沙佐米胶囊、甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊、尼洛替尼胶囊、培门冬酶注射液等临床的大品种。
按照国家医保局的统一部署,2020 年药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判和竞价、公布结果5个阶段。健识局获悉,10月—11月将谈判和竞价阶段,测算专家通过基金测算、药物经济学等方法开展评估,并与企业开展谈判或竞价,确定全国统一的医保支付标准,同步明确管理政策。
有分析人士认为,近期将会有是医保目录调整的关键时期,各家药企要充分提交材料,增加其产品进入目录的可能性。可以预见的是,医保目录调整是继国家药品集采之后的又一次“大考”,稍有不慎,相关药企将会面对产业升级所带来的新变化。
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文章来源:《中国药物经济学》 网址: http://www.zgywjjx.cn/zonghexinwen/2020/1003/550.html
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